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本院動(dòng)態(tài)

關(guān)注早期肺康復(fù)!江門市中心醫(yī)院護(hù)理絕招齊上,讓肺“動(dòng)起來(lái)”!

時(shí)間:2024-09-12    來(lái)源:江門市中心醫(yī)院    編輯:

為貫徹落實(shí)《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)加速康復(fù)外科有關(guān)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2023〕107號(hào))等文件要求,江門市中心醫(yī)院護(hù)理部將圍手術(shù)期肺康復(fù)技術(shù)納入今年的重點(diǎn)護(hù)理技術(shù)推廣項(xiàng)目。自5月份開(kāi)展以來(lái),各術(shù)科科室積極響應(yīng),迅速將先進(jìn)的早期肺康復(fù)理念及具體護(hù)理措施融入日常診療之中,成效顯著,旨在通過(guò)肺康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施,改善圍術(shù)期患者肺功能,減少肺部并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間。


為深化肺康復(fù)理念的普及,各術(shù)科科室使出“渾身解數(shù)”,集思廣益,將“早期康復(fù)從肺開(kāi)始,早早動(dòng)起來(lái)”以及“早期肺康好處多”等肺康理念廣泛傳遞給患者及其家屬。臨床中,采取解說(shuō)、示范、觀看視頻、錄制小視頻制作成二維碼、借助肺康康復(fù)器具,如呼吸訓(xùn)練器、小氣球、嗶嗶等多樣化途徑,針對(duì)不同患者采取個(gè)性化肺康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施,將肺康復(fù)項(xiàng)目開(kāi)展得如火如荼,主打盡早讓肺“動(dòng)”起來(lái)!


自術(shù)科科室實(shí)施肺康項(xiàng)目推廣以來(lái),

臨床中不乏以下各種

“有趣祥和”的肺康實(shí)施場(chǎng)景。


“左轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),右轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),深吸氣、慢呼氣”,外科大樓洋溢著柔和的音樂(lè)聲、動(dòng)感的口令聲、歡樂(lè)的笑聲,原來(lái)是護(hù)士們帶領(lǐng)著患者做操,婦科的峨眉操、乳腺科加速康復(fù)操,連小兒外科的小朋友都跟著護(hù)士姐姐動(dòng)起來(lái)。


婦科。

乳腺科。

小兒外科。


有的患者朋友打趣說(shuō):“做操不跟劉畊宏,只跟護(hù)士姐姐們!”


肝膽胰脾外科。

燒傷整形與創(chuàng)面修復(fù)科

胃腸外科。



普通外科。


再走進(jìn)病房,您會(huì)看到患者在吹球、哈氣、拍背;就連插著胃管尿管、戴著高流量氧療儀原本應(yīng)躺在床上的神經(jīng)外科患者,也由護(hù)士和康復(fù)師扶起來(lái)坐在床上拍背排痰練肌力。他們都在為自己的康復(fù)努力著。


“傷筋動(dòng)骨一百天”,骨科的病人做完手術(shù)后往往臥床養(yǎng)病,脊柱骨科和四肢關(guān)節(jié)骨科的護(hù)士們將快康理念傳到每個(gè)患者,讓他們“動(dòng)起來(lái)”。脊柱骨科實(shí)施圍術(shù)期全過(guò)程的康復(fù)指導(dǎo),護(hù)士們開(kāi)動(dòng)小腦筋,錄制小視頻制成二維碼,方便患者學(xué)習(xí)觀看,提高肺康復(fù)訓(xùn)練宣教效果;四肢關(guān)節(jié)骨科的護(hù)士結(jié)合??铺攸c(diǎn)活學(xué)活用,針對(duì)骨折不愿下床的老年患者,進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練,既可以改善肺功能,又增加添童趣,讓康復(fù)之路不再枯燥。







四肢關(guān)節(jié)骨科。

脊柱骨科。




胸外科。


?而對(duì)于一些重癥以及不能下床活動(dòng)的術(shù)科患者,護(hù)士們也是想方設(shè)法,化主動(dòng)為“被動(dòng)”,對(duì)于病情穩(wěn)定的重癥患者主要實(shí)施一些以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主的肺康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施,盡可能去改善這些重癥患者的肺部功能。例如,神經(jīng)外科危危重病人多,為了提高患者圍手術(shù)期活動(dòng)耐力,降低長(zhǎng)期臥床患者肺炎發(fā)生率,預(yù)防患者術(shù)后首次下床跌倒風(fēng)險(xiǎn),隨著護(hù)理部術(shù)科肺康復(fù)項(xiàng)目的開(kāi)展,神經(jīng)外科二區(qū)護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格要求責(zé)任護(hù)士落實(shí)患者術(shù)前肺康復(fù)指導(dǎo)訓(xùn)練,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療師,根據(jù)患者情況,個(gè)性化指導(dǎo)相應(yīng)肺康復(fù)項(xiàng)目;昏迷病人主要是采取胸廓松動(dòng)訓(xùn)練、橫膈肌抗阻訓(xùn)練、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等以及指導(dǎo)家屬及陪護(hù)有效翻身拍背及體位管理。責(zé)任護(hù)士每天早上根據(jù)病人情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整肺康復(fù)護(hù)理措施。



?自肺康復(fù)技術(shù)推廣項(xiàng)目在術(shù)科開(kāi)展以來(lái),我們不難發(fā)現(xiàn),這一綜合性治療策略為眾多術(shù)后患者帶來(lái)了深遠(yuǎn)而積極的影響,患者普遍反映咳痰更容易,呼吸更順暢了,大大提高了生活質(zhì)量!早期肺康復(fù)不僅是治療手段,更是生活質(zhì)量提升的關(guān)鍵途徑,它以科學(xué)、系統(tǒng)的方式,助力患者重拾呼吸自由,實(shí)現(xiàn)快速及全面的康復(fù),深受醫(yī)生和患者的歡迎和一致好評(píng)!


科普篇


?肺康復(fù):Pulmonaryrehabilitation(PR),是對(duì)有癥狀、日常生活能力下降的慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者采取的多學(xué)科綜合干預(yù)措施。


?2013年,美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)和歐洲呼吸學(xué)會(huì)(ERS)給出肺康復(fù)的定義:肺康復(fù)是一種基于對(duì)患者全面評(píng)估,并量身定制的個(gè)體化綜合干預(yù)措施,包括但不限于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、教育和行為改變,旨在提高慢性呼吸疾病患者生理和心理狀態(tài),并促使患者長(zhǎng)期堅(jiān)持以促進(jìn)健康的活動(dòng)。



呼吸康復(fù)中能獲得什么?


?1.緩解活動(dòng)時(shí)的呼吸急促

?2.形成正確的呼吸模式

?3.提高肌肉耐力和肌力

?4.提升運(yùn)動(dòng)能力

?5.幫助排痰

?6.輔助咳嗽

?7.提高社會(huì)活動(dòng)能力和日常生活能力

?8.降低就診次數(shù)、降低住院周期和死亡率



來(lái)源:康復(fù)??谱o(hù)理小組、外科專科護(hù)理小組


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