?對(duì)患者而言，安全有效的靜脈通路是一條“生命線”。

?江門市中心醫(yī)院曾成功救治一位只有250g的“巴掌寶寶”。寶寶剛出生時(shí)，身體僅僅只有巴掌大，血管細(xì)如發(fā)絲。為了給小寶寶提供足夠的營養(yǎng)支持，醫(yī)護(hù)人員需在其細(xì)如發(fā)絲的靜脈上開通通道，搭建起營養(yǎng)輸送的“生命之橋”。在靜脈治療名醫(yī)護(hù)士工作室成員的巧手之下，成功為其進(jìn)行了超聲引導(dǎo)下PICC置管術(shù)，保障靜脈營養(yǎng)及治療。30天后患兒治愈出院，體重達(dá)到750克。

?2009年，由江門市靜脈治療專業(yè)委員會(huì)委員梁素芳牽頭成立了靜脈治療?？谱o(hù)理小組，同時(shí)成立中心靜脈導(dǎo)管門診，這是當(dāng)時(shí)五邑地區(qū)第一個(gè)靜脈治療?？谱o(hù)理門診。如今，靜脈治療?？谱o(hù)理門診已成為廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)靜脈治療?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。

?2023年，靜脈治療名醫(yī)護(hù)士工作室正式掛牌成立。目前，工作室團(tuán)隊(duì)14人，其中有6名?？谱o(hù)士，可以開展PICC導(dǎo)管置入、手臂式植入輸液港、PICC導(dǎo)管維護(hù)、拔除等技術(shù)，還可以運(yùn)用B超引導(dǎo)、腔內(nèi)心電定位技術(shù)等現(xiàn)代先進(jìn)置管技術(shù)，為患者解決靜脈通路問題，提高導(dǎo)管置入成功率。此外，團(tuán)隊(duì)還熟悉深靜脈導(dǎo)管并發(fā)癥的處理，如PICC局部皮炎，PICC局部感染，輸液港裝置局部感染、導(dǎo)管相關(guān)性皮膚損傷、導(dǎo)管穿刺點(diǎn)出血，PICC導(dǎo)管體外斷裂修復(fù)、導(dǎo)管堵塞復(fù)通、藥物外滲等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，靜脈導(dǎo)管門診的年維護(hù)量為12000多例次，解決了靜脈導(dǎo)管帶管出院患者的維護(hù)難題；年置管量1000多例次，一針穿刺成功率高達(dá)98%。

?“我們團(tuán)隊(duì)秉承‘優(yōu)質(zhì)、安全、高效’服務(wù)宗旨，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?！绷核胤急硎?，接下來該工作室計(jì)劃開展醫(yī)護(hù)合作，推進(jìn)引入手臂式植入輸液港新技術(shù)，讓患者能有更多輸液選擇途徑，同時(shí)在五邑地區(qū)推進(jìn)靜脈治療護(hù)士培養(yǎng)，讓患者在家門口就能得到專業(yè)護(hù)理。

?走進(jìn)江門市中心醫(yī)院造口傷口護(hù)理門診，這里出診的基本是造口傷口護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室的成員。他們每天面對(duì)外傷、手術(shù)切口、糖尿病足下肢潰瘍、造口等各種原因形成的傷口，與惡臭、膿血甚至蛆蟲相伴，忍受著常人難以想象的臟和累，用精心的治療和護(hù)理幫助病人重拾生活的信心，撫平患者“難以愈合的傷”。

?“以往對(duì)于造口患者的護(hù)理，都是在病區(qū)完成簡(jiǎn)單換藥，現(xiàn)在我們的服務(wù)范圍包括造口及造口并發(fā)癥護(hù)理、各種慢性傷口處理、潮濕性皮膚護(hù)理以及失禁性皮炎的預(yù)防與護(hù)理。通過開展造口全程規(guī)范化護(hù)理管理，采用傷口濕性愈合處理方法、‘紅藍(lán)光’治療、‘超聲清創(chuàng)’‘微氧治療’及‘負(fù)壓治療’等目前國際上最先進(jìn)的慢性傷口的治療方法，根據(jù)傷口不同階段及造口并發(fā)癥程度，采取適宜治療方法，精準(zhǔn)清除壞死組織，減輕疼痛，避免并發(fā)癥，更快地促進(jìn)愈合。”2010年，黃錦萍獲得國際造口治療師資格證，也是江門市首個(gè)獲得?？瀑Y格的護(hù)士，開設(shè)了江門市第一個(gè)造口傷口護(hù)理門診。作為門診負(fù)責(zé)人，黃錦萍還組建了造口傷口護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室，構(gòu)建了傷口造口專科的MDT團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)由國際造口治療師、造口傷口?？谱o(hù)士聯(lián)合創(chuàng)傷外科醫(yī)生、普通外科醫(yī)生、介入醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、皮膚科醫(yī)生、營養(yǎng)治療師、心理師等組成，開啟“醫(yī)—護(hù)—治—教”一體化慢病傷口、造口全程管理模式，旨在為患者提供全方位、全周期的醫(yī)療服務(wù)，助力患者早日康復(fù)。

?該工作室成立后，每年為1000多例慢性創(chuàng)面及造口患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，年門診量為2000多人次。

?2009年，糖尿病?？谱o(hù)理門診成立，是五邑地區(qū)首個(gè)糖尿病專科護(hù)理門診。2022年5月，該門診護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮獲廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)公示首批“名醫(yī)護(hù)士工作室”稱號(hào)。

?大腳趾上已經(jīng)結(jié)痂的黃皮與新生的紅色肉芽組織交錯(cuò)在一起，看不到破潰和膿液……這是糖尿病患者的一只腳。而在糖尿病護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室，這樣的病人經(jīng)常出現(xiàn)。清創(chuàng)、貼敷料、包扎……在工作室成員的精心護(hù)理下，患者傷口得到好轉(zhuǎn)。

?糖尿病是一種長期慢性疾病，隨著時(shí)間的推移，糖尿病會(huì)導(dǎo)致心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害。糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一，是糖尿病患者致盲的主要原因。因此，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诤Y查尤為重要。對(duì)此，糖尿病?？谱o(hù)理門診與醫(yī)院眼科合作，引進(jìn)了免散瞳眼底照相技術(shù)，通過眼底檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變的癥狀并給予及時(shí)治療。

?糖尿病護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室負(fù)責(zé)人呂麗珍表示，糖尿病護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室主要接診糖尿病患者，不僅對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變（眼底鏡檢查）、周圍神經(jīng)病變及糖尿病足血管病變（無創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)）等并發(fā)癥進(jìn)行篩查以及糖尿病足換藥護(hù)理，還會(huì)對(duì)糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群包括糖耐量異常、重度肥胖等患者進(jìn)行建檔追蹤管理。近年來，該工作室接診患者4000余例。

?“糖尿病的綜合防治不只是傳統(tǒng)意義上的治療，而是系統(tǒng)的管理，其原則是健康教育、生活方式的改變及藥物內(nèi)在的綜合治療?！眳嘻愓浔硎荆刂铺悄虿∈且粓?chǎng)持久戰(zhàn)，做好長期隨訪管理至關(guān)重要。為此，糖尿病護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室成員還針對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪教育，開展知識(shí)講座，多次前往各社區(qū)、老人院義診，聯(lián)合多學(xué)科舉辦糖尿病義診服務(wù)活動(dòng)，提供線上“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，為患者提供全方位全周期的專業(yè)護(hù)理服務(wù)，也讓患者了解更多關(guān)于糖尿病的知識(shí)，實(shí)現(xiàn)更好的自我管理。

?“謝謝你們，為我解決了排尿困難的問題。”今年，陳女士老是覺得自己排尿排不干凈，因反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院。在醫(yī)生的轉(zhuǎn)介下，她來到失禁護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室就診。工作室負(fù)責(zé)人劉健經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者存在漏尿、漏糞、泌尿系感染嚴(yán)重、糖尿病、臟器脫垂等較多復(fù)雜疑難問題，立刻啟動(dòng)多學(xué)科（MDT）診療模式，組織學(xué)科相關(guān)專家討論，制定方案，一站式為患者解決“尿糞失禁”等難題。

?“多學(xué)科診療模式可以通過多學(xué)科的專家交流，為患者制定最佳診療策略。”劉健表示，失禁是一種臨床表現(xiàn)，猶如冰山一角，但引起失禁的原因往往是“水下的巨大冰山”，需要專業(yè)人員不斷地縱向橫向挖掘，尋找各個(gè)?？浦g的微妙聯(lián)系，同時(shí)需要多學(xué)科協(xié)作共同探討，制定最佳診療方案，避免患者來回奔波。為了向患者提供更好的就醫(yī)體驗(yàn)，失禁護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，為失禁患者提供治療、護(hù)理、康復(fù)、營養(yǎng)、心理等全方位的一站式服務(wù)，解決他們的難言之隱。

?2013年，失禁?？谱o(hù)理門診開診。2022年，該門診獲評(píng)為失禁護(hù)理名醫(yī)護(hù)士工作室，是廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)唯一一個(gè)失禁領(lǐng)域的名醫(yī)護(hù)士工作室。目前，該工作室主要為尿糞失禁、便秘、排尿困難等患者，開展清潔間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、自我尿道擴(kuò)張、自我膀胱灌洗、非常規(guī)導(dǎo)尿等10多項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，年門診量為1600人次以上，為600多例膀胱功能障礙患者解決了失禁、排尿困難問題。同時(shí)，為大眾提供相關(guān)科普教育，提高大眾對(duì)失禁的理解和應(yīng)對(duì)水平。此外，注重培養(yǎng)失禁護(hù)理?？迫瞬?，助力解決基層醫(yī)院、聯(lián)盟醫(yī)院專科人才的缺失。