時間：2024-12-20 來源：江門市中心醫(yī)院 編輯：
今年11月，26歲的王先生在江門市中心醫(yī)院接受了全面的體檢。在體檢中發(fā)現(xiàn)，王先生BMI指數(shù)高達44，因長期肥胖導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括脂肪肝、肝功能異常、高尿酸血癥和睡眠呼吸暫停綜合癥。王先生的體重嚴重超標，體重超標伴隨的一些不適，已經(jīng)嚴重影響了他的日常生活和健康。
王先生曾嘗試過多種減肥方法，包括節(jié)食、運動以及藥物治療，但減肥效果均不理想，體重始終難以下降。面對"肥胖"這一難題，王先生難免產(chǎn)生了焦慮與不安的情緒。經(jīng)過多番打聽，了解到江門市中心醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師李尚仁在減重微創(chuàng)治療方面經(jīng)驗豐富，于是立即預(yù)約了李尚仁門診就診。
?問診過程中，李尚仁詳細了解患者病情，結(jié)合患者目前的體檢結(jié)果，以及患者嘗試過的減肥方法和效果，考慮患者適合進行微創(chuàng)減重手術(shù)。為減少王先生的心理恐懼，胃腸外科李尚仁團隊暖心安撫王先生后，一起確定了微創(chuàng)方案：腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)（Laparoscopic Sleeve Gastrectomy, LSG）。
?胃腸外科李尚仁表示，LSG手術(shù)不僅創(chuàng)傷小、術(shù)后康復(fù)快及術(shù)后疼痛輕，而且對于減重效益尤為突出。它通過減少胃的容量，有效限制食物攝入，同時減少饑餓激素的分泌，增強患者的飽腹感，從而實現(xiàn)顯著的減重效果。這種手術(shù)方式顯著縮短住院時間，減輕患者經(jīng)濟負擔，使得越來越多的肥胖患者獲益。同時，LSG手術(shù)過程中在腹部沒有大切口，也就不會留下大疤痕，具有極好的美容效果。
在胃腸外科李尚仁團隊的耐心溝通下，王先生接受了該手術(shù)方案。
?很快，江門市中心醫(yī)院胃腸外科11月26日便為王先生安排了手術(shù)，通過微創(chuàng)的方式，在腹腔鏡下完成了胃袖狀切除術(shù)。
胃腸外科李尚仁團隊為王先生實施腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)（LSG）
手術(shù)結(jié)束，腹部小切口
?整個手術(shù)時長共1小時，術(shù)中出血量約10ml。在胃腸外科李尚仁醫(yī)護團隊的共同努力下，王先生在術(shù)后第一天排氣，自行下床活動，術(shù)后第3天開始無渣流食；術(shù)后第4天順利康復(fù)出院。?
?值得注意的是，出院時，王先生體重相比入院時已減輕20斤！
什么是腹腔鏡
胃袖狀切除術(shù)？
?LSG手術(shù)，全稱為Laparoscopic Sleeve Gastrectomy，即腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)。指使用腹腔鏡器械完成腹腔內(nèi)手術(shù)操作，通過切除胃的大部，僅留下袖套狀的小胃，從而減少食物的攝入和吸收，達到減重的目的。
?與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)不同，LSG手術(shù)實現(xiàn)了外科治療真正意義上的微創(chuàng)化。這類患者術(shù)后腹部創(chuàng)傷極小，僅有幾個小切口。手術(shù)切除的標本經(jīng)過標本袋封閉后經(jīng)口腔等自然腔道切口取出，大大降低患者的術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，患者腸道功能恢復(fù)快，疼痛評分低，降低了患者對鎮(zhèn)痛藥的依賴。
?隨著外科手術(shù)治療微創(chuàng)無痕時代的不斷推進，江門市中心醫(yī)院胃腸外科李尚仁團隊已常規(guī)開展腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)（LSG），且成為胃腸外科的特殊和亮點。
?LSG手術(shù)治療過程中創(chuàng)傷小，能夠減輕患者的術(shù)后疼痛，加速傷口恢復(fù)，減少住院時間，對于減重的效益尤為突出。
?然而，值得注意的是，減重手術(shù)的效果雖好，但仍需要患者的積極配合和長期管理。研究表明，定期隨訪和遵醫(yī)囑是維持長期減重效果的關(guān)鍵因素。通過定期檢查和及時調(diào)整治療方案，可以幫助患者克服可能出現(xiàn)的平臺期，維持長期的減重效果。
江門市中心醫(yī)院胃腸外科
?五邑地區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最為雄厚的胃腸道疾病診療中心，承擔江門市及其周邊地區(qū)的胃腸道腫瘤及疑難危急重癥病例診療工作?，F(xiàn)為博士后流動站、外科學碩士研究生招生點及廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地（外科學）?，F(xiàn)有碩士研究生導(dǎo)師2人，醫(yī)學博士4人，主任醫(yī)師4人，多人分別曾前往日本東京大學醫(yī)學部附屬病院 、德國Klinikum Bielefeld醫(yī)院 、加拿大多倫多大學圣邁克爾醫(yī)院進修學習。
?胃腸外科秉承江門市中心醫(yī)院胃腸外科特色，在學科帶頭人趙景林副院長的帶領(lǐng)下，成立科室亞?？疲航Y(jié)直腸腫瘤?？?，腹部危重癥?？?，胃、代謝減重?？疲⒅匚改c手術(shù)功能保護及快速康復(fù)。
專家簡介
?醫(yī)院副院長 胃腸外科學科帶頭人
?江門市中心醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師
?門診時間：周四上午
?胃腸外科首席顧問醫(yī)師，外科學碩士、碩士研究生導(dǎo)師，嶺南名醫(yī)、江門名醫(yī)，江門市高層次人才
?廣東省基層醫(yī)藥學會胃腸腫瘤整合診治專業(yè)委員會副主任委員?
?廣東省醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸外科醫(yī)師分會常務(wù)委員
?廣東省臨床醫(yī)學學會結(jié)直腸外科專業(yè)委員會常務(wù)委員
?廣東省腫瘤性疾病質(zhì)量控制中心結(jié)直腸癌專家委員會常務(wù)委員
?廣東省醫(yī)師學會胃腸外科醫(yī)師分會委員
李尚仁
?胃及減重代謝亞專業(yè)組組長
?江門市中心醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師
?門診時間：周一上午
?德國KlinikumBielefeld 醫(yī)院訪問學者
?廣東省精準醫(yī)學應(yīng)用學會胃腸腫瘤分會第二屆委員會 常務(wù)委員
?廣東省醫(yī)學會胃腸外科學分會委員會 委員
?廣東省醫(yī)院協(xié)會減重代謝外科專業(yè)委員會 委員
?廣東省醫(yī)院協(xié)會結(jié)直腸外科專業(yè)委員會 委員
?廣東省精準醫(yī)學應(yīng)用學會體重管理分會 委員
來源：胃腸外科
